Зарплата и кадры: рассматривать вместе!

Как мы уже сообщали, в Региональном учебном центре профсоюзов прошел семинар-совещание Пермской краевой организации профсоюза работников здравоохранения. В мероприятии приняла участие министр здравоохранения региона Анастасия КРУТЕНЬ.

Сначала о деятельности краевой организации рассказал ее председатель Геннадий Шабалин. Далее министр представила информацию по развитию системы здравоохранения и ответила на вопросы профактива.

Одна из главных тем совещания - механизм начисления специальных социальных выплат для медработников (Постановление 25.68).

- Мы в год проводим как минимум два совещания с участием министра, - отметил в своем приветственном слове Геннадий Шабалин. – Сегодня сформулируем наиболее острые вопросы по данному Постановлению. Также представим итоги года в нескольких слайдах. Наша основная тематика так или иначе затрагивает систему оплаты труда и кадровые вопросы (между ними есть четкая взаимосвязь!), а также системообразующие для профсоюза направления – уровень профсоюзного членства, колдоговор, социальное партнерство, охрана труда и т.д.

Как подчеркнул профлидер, главная причина дефицита медицинских кадров – низкая оплата труда в сочетании с высокой трудовой нагрузкой. Кроме того, ситуация с оплатой труда медработников усугубляется в связи с ее привязкой к средней оплате труда в регионе. Для прекращения оттока кадров из отрасли необходимо установить единые подходы к размерам окладов и единые принципы начисления компенсационных и стимулирующих выплат. Дополнительными факторами, усиливающими отток персонала из отрасли, стали правовая незащищенность, давление контрольных и надзорных органов. В сложившихся условиях увеличение доступности бесплатной медицинской помощи (путем ликвидации дефицита медицинских кадров) – единственная возможность снизить социальное напряжение в обществе.

Что в самой системе?

По словам Анастасии Крутень, в прошлом году в Прикамье удалось снизить показатели общей смертности на 20 процентов (в том числе - на 16 процентов - в трудоспособном возрасте). В своем докладе она также заострила внимание на региональной программе модернизации первичного звена.

- Всего на эту программу выделяется ежегодно около 2 млрд. рублей федеральных средств, - отметила Анастасия Крутень. – Благодаря этому нами были закуплены 665 единиц оборудования, 181 единица автотехники, проведен капремонт на 49 объектах, 27 ФАПов получили лицензии, 6 ФАПов получают лицензии в апреле 2023 года, 2 объекта получили лицензии на строительство (это детские поликлиники в Кудымкаре и Верещагине).

Всего в 2023 году входят в строительство еще 10 объектов здравоохранения – это поликлиники в Углеуральском, Полазне, Перми, Осе, Соликамске, Фролах, Чусовом, Кондратово. Порядка 300 млн рублей выделяется на лекарственное обеспечение по программе борьбы против сердечно-сосудистых заболеваний (около 18 тыс. пациентов получают бесплатные лекарства в течение двух лет после сосудистой «катастрофы»). Открыто пять новых амбулаторных отделений реабилитации взрослого населения, увеличивается количество коек в госпиталях, это связано, в том числе, с пациентами, которые вернутся с СВО.

- Что касается кадрового вопроса, то ситуация действительно непростая, - отметила министр. – Определенный дефицит существует (по данным «ПК» это около 1000 врачей). И возник он не вчера. У нас идет отток в основном из стационаров, большая нагрузка легла на поликлиники. Вопрос взаимосвязан с заработной платой, с условиями труда. Мы работаем в этих направлениях, в том числе активно взаимодействуем с краевой организацией профсоюза здравоохранения. Она наш первый помощник в этом вопросе.

Кому пойдут выплаты

Далее Анастасия Крутень рассмотрела некоторые спорные моменты относительно вышеуказанных выплат по Постановлению 25.68. В частности, она отметила, что специальная выплата не положена для тех специалистов, кто работает по совместительству. Также не получают выплаты главные сестры, главные врачи и их заместители, т.к. они относятся к руководящему составу. Зато на выплаты могут претендовать медицинские работники неотложной и скорой медицинской помощи. К этой категории относятся и старшие сестры, старшие фельдшеры, старшие акушерки, если они оказывают непосредственную медицинскую помощь (как указано в должностной инструкции).

Выплаты пойдут всем медицинским работникам центральных районных больниц, участковых больниц, районных больниц, а также тем учреждениям (в том числе городским поликлиникам), которые после реорганизации сменили статус. Главное условие – опять же выполнение персоналом непосредственной медицинской помощи, контакт с пациентами. Такое разъяснение дал Федеральный Минздрав. Это касается врачей-эпидемиологов, медицинских регистраторов и других специалистов с медицинским образованием (это тоже обязательное условие!). Однако в данный перечень не вошли биологи, которые работают в лабораториях, а также врачи-венерологи (дерматовенерологи). Остаются еще вопросы по разделению ставок в штатном расписании. Так или иначе, как сообщила министр, с мая текущего года всем, кому положены выплаты, будет произведен перерасчет.

Важно знать

Также на совещании обсуждались и другие важные темы. Например, замминистра здравоохранения региона Денис Ощепков ответил на вопросы по периодической аккредитации. Напомним, периодическая аккредитация проходит для специалистов раз в пять лет. Для ее прохождения необходимо пройти повышение квалификации, учебу в образовательном учреждении не менее 144 часа в первом варианте, либо 72 часа повышения квалификации и 72 балла в системе непрерывного медицинского образования (участие в конференциях, семинарах и т.п.). Основная проблема, которая возникает при аккредитации, это сроки подачи документов - до 90 процентов случаев не получения аккредитации связаны именно с этим!

В завершении семинара на вопросы актива отвечали лидер профсоюза Геннадий Шабалин и главный правовой инспектор труда Татьяна Москвичева. Вопросы касались учета мотивированного мнения профсоюзной организации при увольнении работников при сокращении, регулирования коллективных договоров, стимулирующих выплат, перехода узких специалистов с 33-часовой рабочей недели на 39-часовую и т.д.

Также об информационной работе, ресурсах профсоюза, едином бренде рассказал заместитель председателя Андрей Черемных. Он справедливо заметил, что информационная работа в профсоюзе сегодня является одним из ключевых показателей деятельности ППО. От этого напрямую зависит эффективность работы, получение обратной связи, распространение информации, имидж. Это, в частности, подтвердил сложный вопрос механизма начисления специальных социальных выплат для медработников. Он вызвал много разговоров и недопонимания в профессиональном сообществе.

Послесловие

Отметим, что специальные социальные выплаты к концу марта были начислены более чем 816 тыс. медработников по всей стране. Об этом сообщил помощник министра здравоохранения РФ Алексей Кузнецов.

24 марта Министерство здравоохранения России утвердило разъяснения о порядке начисления специальных соцвыплат медицинским работникам. Среди новых положений — схема расчета выплат для медработников, оформленных на неполную ставку или трудящихся сокращенное время (например, 36-часовая рабочая неделя установлена для женщин, работающих в сельской местности на Крайнем Севере). Также Минздрав указал – если за первый квартал 2023 года медработник, имеющий право на получение выплат, деньги не получил, то они должны быть ему доначислены во втором квартале 2023 года «за весь период».

Напомним, что с 1 января 2023 года сотрудникам медучреждений отдельных категорий установлена специальная социальная выплата, достигающая в ряде случаев 18,5 тыс. рублей. Для ее получения медучреждение должно ежемесячно предоставлять в отделения Фонда пенсионного и социального страхования реестры лиц, имеющих право на ее получение.

Ранее сообщалось, что получателям введенных доплат не придется платить с них НДФЛ. Кроме того, надбавки не будут учитываться при расчете больничных и отпускных. Также предлагалось при начислении доплат учитывать фактически отработанные часы без учета внешнего и внутреннего совместительства. Всего получателями допвыплат должны стать больше 1 млн специалистов первичного звена здравоохранения. На эти цели предусмотрено в бюджете на 2023 год 152,4 млрд. рублей.

← Вернуться